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Planificación familiar es en concepto que desde las diferentes regiones nos consta que para estas
hace muchos años la OMS lo tiene dentro de la campañas ya no sólo se está esperando en los
Declaración de Alma Ata, que nació, como les puestos o centros de salud a las personas que
digo, en una ciudad de Rusia. deben vacunarse para prevenir una enfermedad,
sino que los equipos de salud incluso van a las
Se ha dicho aquí que el Gobierno ha puesto énfa- comunidades y visitan casa por casa.
sis en la planificación familiar, cuando en reali-
dad nunca se ha llegado a los niveles que reco- El sexto pilar de la atención primaria es la pre-
miendan los organismos internacionales para vención y control de enfermedades endémicas
cubrir ese objetivo de salud de la población. Y no locales. Esto también se viene aplicando en las
olvidemos que estamos entendiendo salud como pequeñas comunidades de los diferentes distri-
el completo estado de bienestar físico, mental y tos del país.
social de la persona.
Además, no se deja de practicar el séptimo pilar,
Podemos observar que el presupuesto para los pro- que viene a ser el tratamiento de enfermedades
gramas de planificación familiar es de 30 000 000 de y lesiones comunes.
nuevos soles, y son cerca de 1 500 000 000 de
nuevos soles los que tiene el Ministerio de Salud Nosotros hemos visto —incluso un distinguido
en su presupuesto. congresista de la oposición estuvo filmando con
su cámara toda nuestra visita— que en los pues-
Los métodos quirúrgicos presupuestados, dentro tos y centros de salud hay camas disponibles para
de esos 30 000 000 de nuevos soles, son solamen- las personas que hacen su residencia. Pudimos
te 9 000 000 de nuevos soles, ¿de dónde sacan apreciar que mujeres embarazadas y mujeres que
que el Gobierno pone énfasis en un programa acababan de tener un parto, así como estudian-
que es parte de la estrategia de la atención pri- tes que ya gozan del seguro escolar, se encon-
maria de salud establecido por organismos inter- traban ocupando camas, pues su tratamiento así
nacionales, que por unanimidad han llegado a lo requería, y no una atención ambulatoria.
esos acuerdos que han sido planteados, sobre
todo, por países desarrollados? En estos años ha habido un incremento de cerca
de veinticinco mil camas en todo el Perú. Si has-
Y no es verdad que en los países católicos —más ta el año 1990 teníamos alrededor de dos mil
católicos que el Perú, quizás— los métodos de pla- quinientos establecimientos entre puestos y cen-
nificación familiar son cero o el método quirúr- tros de salud, muchos de los cuales no funciona-
gico es cero. Todo eso depende de la educación. ban o no tenían personal por problemas de terro-
rismo o de inflación, ahora se aproximan a seis
En el Perú, los sectores analfabetos tienen un mil los establecimientos en todo el Perú.
promedio de seis a siete hijos por mujer fértil,
mientras que las mujeres educadas con carrera El concepto de red de establecimientos va en el
universitaria tienen una tasa de fecundidad de sentido de que las personas que sientan alguna
uno punto dos o uno punto tres. molestia acudan primero al nivel uno, al puesto
de salud, que es la base de la pirámide, para ahí
La mujer que vive en la selva, por ejemplo, no agotar la necesidad de atención de la persona o
cuenta con mayores alternativas. En los pobla- derivarla a los niveles dos, tres o cuatro, según
dos más pobres, las mujeres tienen siete, ocho, fuese el caso. De esa manera evitamos las aglo-
once hijos; y la salud reproductiva es todo un meraciones en los hospitales, lo que hemos visto
drama en esos lugares, a tal punto que muchas comúnmente en los lugares donde no se aplica
madres fallecen por complicaciones durante el bien este método de la llamada red.
embarazo o el parto.
El tratamiento de los peruanos es cada vez más
Entonces, la aceptación de los métodos de plani- eficiente en lo que se refiere a los servicios de
ficación familiar está en correlación con el de- salud.
sarrollo educativo y social de la persona; pero es
cierto que otros métodos farmacológicos suelen Para terminar con este tema de la atención pri-
ser más preponderantes en países donde la edu- maria, debo manifestar que también es parte de
cación es más desarrollada. este esquema la provisión de medicamentos esen-
ciales; y no me refiero solamente a medicamen-
El quinto pilar de la atención primaria de salud tos genéricos, sino además a medicamentos de
es la inmunización. El Perú ha tenido grandes marca.
logros a través de las campañas de inmunización.
A los congresistas que hemos estado visitando En este aspecto, uno de los logros más importan-

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