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1626 Diario de los Debates - Primera LegisLatura Ordinaria de 2016 - tOmO iii

de salud, y mayoritariamente en hospitales, a Respecto al embarazo adolescente, a pesar de que
pesar de que se había reportado lo que ustedes en los años 2011 y 2012 se creó un Plan Multi­
encuentran ahí: encontramos más de 156 Pro­ sectorial de Embarazo Adolescente, las tasas han
yectos de Inversión Pública (PIP) inaugurados estado en subida. Para el año 2016 es de casi 14%.
y con ejecución completa, pero muchos estaban El embarazo adolescente, además, está afectado
por culminar su equipamiento, o paralizados por por la mortalidad materna, la mortalidad infantil,
problemas legales, otros en ejecución y con mucho la desnutrición y la anemia. (Ver cuadro 5.)
tiempo de retraso, otros en expedientes técnicos
y en expedientes de pre­inversión. (Ver cuadro 2.) En cuanto a coberturas de vacunación, un grave
problema es que, a pesar de que el Estado invierte
La problemática resultó siendo muy compleja. en las mejores vacunas y en la cantidad que se
Se requerirán al menos 19 mil millones para necesita para cubrir a todos los niños y adultos
los proyectos que se encuentran en la fase de que estén en riesgo, seguimos teniendo cobertu­
pre inversión e inversión, y, además, hay que ras de vacunación que están por debajo de lo que
definir cuánto significará destrabar proyectos debiéramos tener.
paralizados.
¿Qué es lo que vamos a hacer? Hay una serie de
Encontramos proyectos de infraestructura ini­ líneas que tenemos que fortalecer en el sector
ciados por gobiernos regionales y locales de los Salud, que es un sector complejo porque tiene
que nunca se informó al Ministerio de Salud; una serie de morbilidades, enfermedades y
estamos recopilando esa información. Y vemos aspectos que tiene que tratar; como reducir
que se requerirá al menos casi tres mil millones la mortalidad materno­neonatal, embarazos
para la puesta en operación y mantenimiento de adolescentes, desnutrición y anemia, morbilidad
los 293 proyectos de inversión. y mortalidad por enfermedades transmisibles y
no transmisibles; tratar casos de discapacidad,
Además, reconociendo que hay carencia de sufi­ salud mental; y tenemos que trabajar en reducir
cientes recursos humanos en este momento para y mitigar riesgos, daños y lesiones ocasionados
poder cubrir esta brecha, toda esta inversión pen­ por factores externos en la salud de la población.
diente de ejecutar y los gastos para la operación
y mantenimiento representarán, al menos en los Pero hay un gran tema que tenemos que tratar
siguientes cinco a seis años, casi 22 mil millones en salud y es el de mejorar la eficiencia del gasto
de soles. (Ver cuadro 3.) y la calidad del servicio, afianzar el ejercicio
de la rectoría y la gobernanza de la gestión del
En el caso del Seguro Integral de Salud, efec­ sistema de salud, que debería estar al servicio de
tivamente, hay un incremento de asegurados las personas. Es así que planteamos la necesidad
atendidos y enfermedades cubiertas pero que de recuperar la rectoría del Sistema Nacional
no han ido de la mano con un incremento del de Salud, para que sea renovado, eficiente,
financiamiento. Y una cuestión que todo el integrado, que se base en la promoción y en la
mundo conoce: adicionalmente hemos encon­ prevención, y que esté centrado en las personas.
trado filtraciones, esto es, personas que no Para eso planteamos el establecimiento de redes
deberían estar en el SIS pero están, y muchos de salud basadas en telesalud y referencia multi­
contratos por terceros que en este momento de modal con atención integral, y el fortalecimiento
reorganización del SIS están siendo evaluados. del primer nivel; asimismo, implementar tecno­
(Ver cuadro 4.) logías de información con el DNI electrónico,
historia clínica electrónica, telesalud; mejorar
Voy a darles algunos indicadores sanitarios. En la eficiencia del gasto en salud con la cobertura
este momento el país tiene varios problemas, y universal; sincerar costos; simplificar y moder­
he tomado solamente un par de ellos. Tenemos nizar el SIS, y en eso estamos con la reorgani­
más de 620 mil niños menores de tres años zación; desarrollar e implementar estrategias
anémicos; 410 mil niños menores de cinco años de cobertura a poblaciones no vulnerables del
con desnutrición crónica, lo que significa apro­ sector informal, e incluir también acciones
ximadamente medio millón de niños en riesgo preventivas y complejas. Además, tenemos que
por año. Desafortunadamente, nuestras tasas organizarnos y sincerar las inversiones a nivel
de anemia todavía siguen altas; para el año sectorial; debemos dotar de recursos humanos
2015 son del 43%, con una tasa de desnutrición competentes y bien remunerados en función de
crónica en menores de cinco años de casi 14%, y la meritocracia en el país, y retomar la rectoría
esto varía de acuerdo a regiones. Hay regiones ejecutando convenios de gestión basados en
que tienen números incluso más altos. compromisos sanitarios.

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Diario de los Debates - 20. a sesión (matinaL) 25-11-2016