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La señora PRESIDENTA.— Gracias, señor       prestadores, facilitando los intercambios de ser-
                  Ministro de la Presidencia.                 vicios mediante convenios y mecanismos de re-
                                                              embolsos previamente definidos. Éste es preci-
                  Tiene el uso de la palabra el Ministro de Salud,  samente uno de los objetivos de la Ley de Moder-
                  doctor Alejandro Aguinaga Recuenco.         nización de la Seguridad Social, Ley N.° 26790.
                  El señor MINISTRO DE SALUD, doctor Ale-     La modernización de la Seguridad Social en Sa-
                  jandro Aguinaga Recuenco.— Antes de ini-    lud ha transformado la configuración y los roles
                  ciar mi presentación, señora Presidenta, permí-  de los agentes encargados para desarrollarla.
                  tame saludar a usted y, por su intermedio, a to-
                  dos los distinguidos representantes del Congre-  Actualmente, el Minsa tiene a su cargo el régimen
                  so de la República.                         subsidiado, que se materializa a través del Seguro
                                                              Escolar Gratuito y del Seguro Materno Infantil.
                  La señora PRESIDENTA.— Prosiga, señor
                  Ministro de Salud.                          En muy corto tiempo la población asegurada, que
                                                              en la época del IPSS sólo era el 25% del total,
                  El señor MINISTRO DE SALUD, doctor Ale-     alcanzará por lo menos el 70% de los peruanos a
                  jandro Aguinaga Recuenco.— En cumpli-       través del Ministerio de Salud con el régimen
                  miento del artículo 81.° del Reglamento del Con-  subsidiado y de EsSalud y SEG con el régimen
                  greso, sustentaré ante ustedes el pliego de egresos  contributivo.
                  del Sector Salud para el año 2000, bajo responsa-
                  bilidad del Ministerio de Salud.            La alta mortalidad materna es un problema de
                                                              equidad, y por ello es importante la iniciativa del
                  A pesar de los logros importantes en el campo de  Seguro Materno Infantil dentro del régimen
                  la salud, que se reflejan en el aumento de la es-  subsidiado —especialmente en la zona de mayor
                  peranza de vida al nacer debido a la reducción  pobreza—, por lo que reducirla es una obligación
                  marcada de las tasas de mortalidad en el Perú —  ética para todos nosotros.
                  principalmente, la de menores de un año— y a la
                  mejora en las condiciones de vida de la población,  El Seguro Materno Infantil es la estrategia que
                  el acceso de los estratos más pobres a los servi-  el Ministerio de Salud está desarrollando para
                  cios de salud continúa siendo un problema, por  enfrentar los problemas de salud materna e in-
                  lo que constituye una prioridad de la política del  fantil, lo cual ya hemos iniciado en las zonas del
                  Sector. (Ver cuadro 21.)                    país de más difícil acceso a los servicios, redu-
                                                              ciendo las barreras económicas y de información.
                  Cuando hablamos del Sector Salud, nos referi-
                  mos a la organización de instituciones como las  Este seguro cubre los controles del embarazo, la
                  Sanidades de las Fuerzas Armadas, los servicios  atención del parto y del recién nacido, incluidas
                  del sector privado, los de la seguridad social y los  las emergencias y complicaciones que se presen-
                  del Ministerio de Salud.                    ten; asimismo, realiza el control del crecimiento
                                                              y desarrollo del niño, su plan de inmunizaciones
                  Para la nación es muy importante utilizar debi-  y la atención de enfermedades concurrentes has-
                  damente la capacidad instalada de todos los  ta los cuatro años de edad. A partir de esa edad y

                                                       (Cuadro 21)

                                          Perú: Evolución de la Esperanza de
                                             Vida al Nacer y la Mortalidad



                                           80                                25
                                           70
                                                                             20
                                           60
                                           50                                15
                                          Años de Vida  40                     Tasa por 1 000 Habitantes  EVN
                                                                                  TBM
                                           30                                10
                                           20
                                                                             5
                                           10
                                           0                                 0
                                             50-55 55-60 60-65 65-70 70-75 75-80 80-85 85-90 90-95


                                                          1490
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